凌晨兩點十七分，市一院住院部十八樓的燈光依舊亮得刺眼。心臟內科的醫生辦公室里，林辰揉了揉發脹的太陽穴，指尖還殘留著聽診器冰涼的金屬觸感。電腦屏幕上，一份冠狀動脈造影報告的影像圖反復閃爍，血管狹窄的部位像一道猙獰的溝壑，橫亙在黑色的**上——那是他今天接診的第三例急性心梗患者，也是最棘手的一例。
“林主任，3床患者血壓又降下來了，多巴胺劑量已經調到最大，還是不穩。”護士小張的聲音帶著一絲急促，打破了辦公室短暫的寂靜。她手里的治療盤還沾著未干的碘伏，白大褂的袖口被汗水浸出了深色的印子。
林辰猛地站起身，椅子腿在地板上劃出刺耳的聲響。他抓起搭在椅背上的白大褂，快步走出辦公室，走廊里的消毒水味混雜著淡淡的血腥味，熟悉得讓他幾乎麻木。從醫十五年，從住院醫師到主任醫師，這條走廊他走了無數遍，每一步都踩著生死的邊界，容不得半點遲疑。
3床的患者是一位62歲的老人，姓王，凌晨一點被家屬緊急送醫，確診為急性廣泛前壁心肌梗死。急診PCI手術剛結束不到一個小時，患者就出現了低血壓、心率失常的并發癥，情況危急。監護儀上，綠色的心率曲線忽高忽低，像一條即將斷裂的弦，血壓數值停留在85/50mmHg，每一次跳動都牽動著在場所有人的心。
“準備多巴胺微量泵，速度調至15μg/kg/min，同時建立第二條靜脈通路，補充晶體液。”林辰的聲音沉穩有力，沒有絲毫慌亂。他俯身聽診患者的肺部，濕啰音比剛才更明顯了，這意味著患者已經出現了心力衰竭的跡象。“通知超聲科，緊急床旁心臟超聲，評估心功能。”
護士們各司其職，輸液**的液體滴答作響，監護儀的警報聲此起彼伏，構成了病房里最緊張的旋律。林辰站在病床邊，目光緊緊盯著監護儀上的各項指標，大腦飛速運轉著。患者有十年的高血壓病史，還有糖尿病并發癥，血管條件極差，手術中已經發現多支血管彌漫性狹窄，這也是術后并發癥頻發的主要原因。
“林主任，超聲結果出來了，左心室射血分數只有