第2章 新手任務(wù)完成
倒反天罡,菜鳥主刀震驚院長(zhǎng)!
吳衛(wèi)東聞言,眉頭微微一皺。
一個(gè)實(shí)習(xí)生,當(dāng)著病人家屬的面,質(zhì)疑他的診斷?
這讓他面子上有些掛不住。
“小林,我知道你剛來(lái),有熱情是好事,但不要想當(dāng)然。”
吳衛(wèi)東的語(yǔ)氣沉了下來(lái)。
林?jǐn)讻]管他的表情,語(yǔ)速飛快地繼續(xù)說(shuō)。
“主任,您看她除了嘔吐腹痛,精神萎靡得有點(diǎn)過(guò)頭了,完全不像個(gè)七歲的孩子。”
“而且我剛才扶她的時(shí)候摸了一下她的手,冰涼。”
“還有她的呼吸,淺而急促,這可能是嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)紊亂的跡象。”
他頓了頓,拋出了自己的結(jié)論。
“我建議,立刻抽血,做一個(gè)急診電解質(zhì)檢測(cè)!”
“我高度懷疑是某種食物中毒引起的繼發(fā)性重度低鉀血癥!”
吳衛(wèi)東的目光沉了下來(lái)。
他雖然有些不快,但并沒有當(dāng)場(chǎng)發(fā)作。
林?jǐn)渍f(shuō)得有理有據(jù),指出的幾個(gè)體征也確實(shí)是關(guān)鍵點(diǎn)。
他再次走回病床邊,俯下身,這次檢查得比剛才仔細(xì)得多。
經(jīng)林?jǐn)走@么一提醒。
他也注意到了那些被他初步診斷時(shí),因經(jīng)驗(yàn)**而忽略掉的細(xì)節(jié)。
女孩的呼吸確實(shí)急促,嘴唇干裂起皮,眼窩也有些凹陷。
這些都是脫水的典型表現(xiàn),而且比一般腸胃炎的患兒要嚴(yán)重得多。
他伸手探了探女孩手腕的脈搏,細(xì)、速、不規(guī)則。
吳衛(wèi)東的表情徹底嚴(yán)肅起來(lái),他抬頭看了一眼林?jǐn)住?br>
眼神里不再是不悅,而是多了些驚訝和贊許。
“你說(shuō)得對(duì),是我經(jīng)驗(yàn)**,疏忽了。”
作為一個(gè)老醫(yī)生,他有自己的驕傲,但更有對(duì)生命的敬畏。
他沒有絲毫遲疑,立刻對(duì)旁邊待命的護(hù)士下令。
“立刻建立靜脈通道!”
“抽血,查急診電解質(zhì)、血?dú)夥治觥⑿募∶福?br>
快!”
“另外,馬上上心電監(jiān)護(hù)!”
“快!”
最后一聲“快”字,幾乎是吼出來(lái)的。
氣氛瞬間緊張起來(lái)。
護(hù)士立刻推來(lái)了急救車,拆針管、找血管、上監(jiān)護(hù)儀……一切都在飛快而有條不紊地進(jìn)行。
孩子?jì)寢尶吹竭@個(gè)陣仗,嚇得臉色發(fā)白,捂著嘴不敢出聲。
不到十分鐘,檢驗(yàn)科的電話就火急火燎地打了過(guò)來(lái)。
值班護(hù)士一接起來(lái)就連連點(diǎn)頭,臉色都變了。
她掛了電話,快步跑到吳衛(wèi)東身邊,聲音都在發(fā)顫。
“吳主任,檢驗(yàn)科危急值報(bào)告!
患兒血鉀濃度,2.5mmol/L!”
2.5!
這個(gè)數(shù)字像一顆**,在每個(gè)人的心頭炸響。
吳衛(wèi)東拿著剛剛打印出來(lái)的化驗(yàn)單。
看到那個(gè)代表著極度危險(xiǎn)的向下箭頭,手都有些輕微發(fā)抖。
他看向林?jǐn)椎难凵瘢瑥氐鬃兞恕?br>
那不再是看一個(gè)實(shí)習(xí)生,而是看一個(gè)平等的、值得信賴的戰(zhàn)友。
這個(gè)年輕人,不僅觀察細(xì)致,而且敢于質(zhì)疑。
這份膽識(shí)和專業(yè)素養(yǎng),己經(jīng)超過(guò)了許多主治醫(yī)生!
“你……救了這孩子一命啊!”
吳衛(wèi)東由衷地感嘆,隨即立刻下達(dá)新的指令。
“10%氯化鉀10毫升,加入5%葡萄糖溶液500毫升中。”
“以每小時(shí)20毫升的速度靜脈泵入!”
“嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心率和尿量!”
隨著一系列精準(zhǔn)的急救措施的展開。
監(jiān)護(hù)儀上那條狂亂的心率曲線,終于漸漸平穩(wěn)下來(lái)。
小女孩的臉色,也肉眼可見地恢復(fù)了血色。
林?jǐn)椎哪X海里,也在這時(shí)響起了系統(tǒng)天籟般的提示音。
叮!
新手任務(wù)完成!
任務(wù)評(píng)價(jià):卓越。
在關(guān)鍵時(shí)刻,您憑借精準(zhǔn)的判斷和過(guò)人的勇氣,糾正了的錯(cuò)誤診斷,成功挽救了患者生命。
獎(jiǎng)勵(lì):急救大師技能(己永久固化)。
新手大禮包己發(fā)放,請(qǐng)注意查收。
林?jǐn)组L(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣,感覺后背己經(jīng)被冷汗浸透。
女孩被護(hù)士和家屬簇?fù)碇屯俗≡翰俊?br>
各項(xiàng)檢查結(jié)果陸續(xù)傳來(lái),血常規(guī)、生化指標(biāo)、毒物篩查……所有證據(jù)都指向了同一個(gè)結(jié)論:肉毒桿菌毒素中毒。
診斷無(wú)誤,治療方案精確,女孩的生命體征己經(jīng)徹底平穩(wěn)。
急診大廳的另一頭,一位護(hù)士長(zhǎng)拍了拍手下的肩膀,朝林?jǐn)椎姆较蚺伺臁?br>
“看見沒,以后都學(xué)著點(diǎn),別看人家是實(shí)習(xí)生,這眼力,毒得很。”
叮——恭喜宿主完成新手任務(wù):初步診斷任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)發(fā)放:精力值x10,財(cái)產(chǎn)+10000元冰冷的機(jī)械音再次響起。
林?jǐn)讌s覺得這聲音比任何情話都要?jiǎng)勇牐?jiǎn)首是仙樂(lè)飄飄。
他手忙腳亂地從褲兜里摸出自己的手機(jī)。
因?yàn)榧?dòng),指尖甚至有些發(fā)顫。
解鎖,點(diǎn)開那個(gè)他每天都要看上好幾遍,卻只敢看不敢用的銀行APP。
隨著指紋識(shí)別成功,頁(yè)面跳轉(zhuǎn)的瞬間,他的心跳幾乎停了一拍。
他不敢去數(shù),只是死死盯著余額那一欄。
原本那可憐兮兮的三位數(shù)余額之上,赫然多出了一個(gè)鮮紅的“1”。
后面跟著一長(zhǎng)串讓他眼暈的“0”。
個(gè),十,百,千……一萬(wàn)!
整整一萬(wàn)塊!
林?jǐn)姿浪蓝⒅莻€(gè)“1”,感覺整個(gè)急診大廳的嘈雜聲。
在這一刻全都消失了。
他的世界里,只剩下這個(gè)數(shù)字在閃閃發(fā)光。
他甚至忘了呼吸。
這不是加班到凌晨三點(diǎn)產(chǎn)生的幻覺。
這是真的!
確確實(shí)實(shí)地被小說(shuō)里才有的系統(tǒng)砸中了!
他竟然真的是被系統(tǒng)選中的幸運(yùn)兒!
興奮之余,他甚至己經(jīng)開始盤算。
等以后錢多了,是先在市中心搞個(gè)能看到江景的大平層呢。
還是先去提一輛柯尼塞格,開到前女友樓下。
讓她看看當(dāng)年她口中的“窩囊廢”現(xiàn)在是什么模樣。
不,太俗了。
他要先去海鮮自助,**龍蝦、帝王蟹、藍(lán)鰭金槍魚,一樣來(lái)十斤!
再也不用對(duì)著三十塊一份的豬腳飯流口水了!
想到得意處,林?jǐn)自僖部嚥蛔。旖遣皇芸刂频剡值搅硕?br>
肩膀一聳一聳地,喉嚨里發(fā)出了壓抑不住的“嘿嘿嘿”的傻笑聲。
活像個(gè)中了彩票的**子。
“林?jǐn)住!?br>
一道沉穩(wěn)的聲音從身后傳來(lái)。
“你小子一個(gè)人站在這兒,傻樂(lè)什么呢?”
林?jǐn)诇喩硪粋€(gè)激靈,笑聲戛然而止。
他猛地回頭,一張國(guó)字臉映入眼簾。
只見科室主任吳衛(wèi)東不知何時(shí)己經(jīng)站在了幾米外。
雙手背在身后,濃密的眉頭微微蹙起。
正在上上下下地打量著他。
實(shí)習(xí)生們私底下都說(shuō)。
被吳主任的眼神掃一遍,祖上三代干過(guò)什么虧心事都得被看穿。
“啊?
沒……沒什么……”林?jǐn)仔呐K狂跳,慌忙把手機(jī)揣回兜里,動(dòng)作快得差點(diǎn)把褲子都扯掉。
“我就是……剛才那個(gè)病人搶救成功了,心里……心里高興。”
他胡亂找了個(gè)借口,眼神飄忽,只想趕緊開溜。
“那主任,要是沒什么事,我就先去寫病歷了……站住。”
吳衛(wèi)東言簡(jiǎn)意賅,聲線沉穩(wěn)。
他邁步走了過(guò)來(lái),那雙眼睛銳利得很,仿佛能洞穿人心。
他沒說(shuō)話,只是繞著林?jǐn)鬃吡税肴Γ吹昧謹(jǐn)仔睦锸装l(fā)毛。
后背的冷汗都快浸透白大褂了。
“剛才那女孩,化驗(yàn)單的結(jié)果剛剛才出來(lái),確實(shí)是肉毒毒素中毒。”
“小子,跟我說(shuō)實(shí)話。”
吳衛(wèi)東停下腳步,語(yǔ)氣不容置疑。
“你是怎么在第一時(shí)間就一眼看出來(lái)。”
“而不是像其他人一樣,初步判斷是急性腸胃炎?”
一個(gè)實(shí)習(xí)生,當(dāng)著病人家屬的面,質(zhì)疑他的診斷?
這讓他面子上有些掛不住。
“小林,我知道你剛來(lái),有熱情是好事,但不要想當(dāng)然。”
吳衛(wèi)東的語(yǔ)氣沉了下來(lái)。
林?jǐn)讻]管他的表情,語(yǔ)速飛快地繼續(xù)說(shuō)。
“主任,您看她除了嘔吐腹痛,精神萎靡得有點(diǎn)過(guò)頭了,完全不像個(gè)七歲的孩子。”
“而且我剛才扶她的時(shí)候摸了一下她的手,冰涼。”
“還有她的呼吸,淺而急促,這可能是嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)紊亂的跡象。”
他頓了頓,拋出了自己的結(jié)論。
“我建議,立刻抽血,做一個(gè)急診電解質(zhì)檢測(cè)!”
“我高度懷疑是某種食物中毒引起的繼發(fā)性重度低鉀血癥!”
吳衛(wèi)東的目光沉了下來(lái)。
他雖然有些不快,但并沒有當(dāng)場(chǎng)發(fā)作。
林?jǐn)渍f(shuō)得有理有據(jù),指出的幾個(gè)體征也確實(shí)是關(guān)鍵點(diǎn)。
他再次走回病床邊,俯下身,這次檢查得比剛才仔細(xì)得多。
經(jīng)林?jǐn)走@么一提醒。
他也注意到了那些被他初步診斷時(shí),因經(jīng)驗(yàn)**而忽略掉的細(xì)節(jié)。
女孩的呼吸確實(shí)急促,嘴唇干裂起皮,眼窩也有些凹陷。
這些都是脫水的典型表現(xiàn),而且比一般腸胃炎的患兒要嚴(yán)重得多。
他伸手探了探女孩手腕的脈搏,細(xì)、速、不規(guī)則。
吳衛(wèi)東的表情徹底嚴(yán)肅起來(lái),他抬頭看了一眼林?jǐn)住?br>
眼神里不再是不悅,而是多了些驚訝和贊許。
“你說(shuō)得對(duì),是我經(jīng)驗(yàn)**,疏忽了。”
作為一個(gè)老醫(yī)生,他有自己的驕傲,但更有對(duì)生命的敬畏。
他沒有絲毫遲疑,立刻對(duì)旁邊待命的護(hù)士下令。
“立刻建立靜脈通道!”
“抽血,查急診電解質(zhì)、血?dú)夥治觥⑿募∶福?br>
快!”
“另外,馬上上心電監(jiān)護(hù)!”
“快!”
最后一聲“快”字,幾乎是吼出來(lái)的。
氣氛瞬間緊張起來(lái)。
護(hù)士立刻推來(lái)了急救車,拆針管、找血管、上監(jiān)護(hù)儀……一切都在飛快而有條不紊地進(jìn)行。
孩子?jì)寢尶吹竭@個(gè)陣仗,嚇得臉色發(fā)白,捂著嘴不敢出聲。
不到十分鐘,檢驗(yàn)科的電話就火急火燎地打了過(guò)來(lái)。
值班護(hù)士一接起來(lái)就連連點(diǎn)頭,臉色都變了。
她掛了電話,快步跑到吳衛(wèi)東身邊,聲音都在發(fā)顫。
“吳主任,檢驗(yàn)科危急值報(bào)告!
患兒血鉀濃度,2.5mmol/L!”
2.5!
這個(gè)數(shù)字像一顆**,在每個(gè)人的心頭炸響。
吳衛(wèi)東拿著剛剛打印出來(lái)的化驗(yàn)單。
看到那個(gè)代表著極度危險(xiǎn)的向下箭頭,手都有些輕微發(fā)抖。
他看向林?jǐn)椎难凵瘢瑥氐鬃兞恕?br>
那不再是看一個(gè)實(shí)習(xí)生,而是看一個(gè)平等的、值得信賴的戰(zhàn)友。
這個(gè)年輕人,不僅觀察細(xì)致,而且敢于質(zhì)疑。
這份膽識(shí)和專業(yè)素養(yǎng),己經(jīng)超過(guò)了許多主治醫(yī)生!
“你……救了這孩子一命啊!”
吳衛(wèi)東由衷地感嘆,隨即立刻下達(dá)新的指令。
“10%氯化鉀10毫升,加入5%葡萄糖溶液500毫升中。”
“以每小時(shí)20毫升的速度靜脈泵入!”
“嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心率和尿量!”
隨著一系列精準(zhǔn)的急救措施的展開。
監(jiān)護(hù)儀上那條狂亂的心率曲線,終于漸漸平穩(wěn)下來(lái)。
小女孩的臉色,也肉眼可見地恢復(fù)了血色。
林?jǐn)椎哪X海里,也在這時(shí)響起了系統(tǒng)天籟般的提示音。
叮!
新手任務(wù)完成!
任務(wù)評(píng)價(jià):卓越。
在關(guān)鍵時(shí)刻,您憑借精準(zhǔn)的判斷和過(guò)人的勇氣,糾正了的錯(cuò)誤診斷,成功挽救了患者生命。
獎(jiǎng)勵(lì):急救大師技能(己永久固化)。
新手大禮包己發(fā)放,請(qǐng)注意查收。
林?jǐn)组L(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣,感覺后背己經(jīng)被冷汗浸透。
女孩被護(hù)士和家屬簇?fù)碇屯俗≡翰俊?br>
各項(xiàng)檢查結(jié)果陸續(xù)傳來(lái),血常規(guī)、生化指標(biāo)、毒物篩查……所有證據(jù)都指向了同一個(gè)結(jié)論:肉毒桿菌毒素中毒。
診斷無(wú)誤,治療方案精確,女孩的生命體征己經(jīng)徹底平穩(wěn)。
急診大廳的另一頭,一位護(hù)士長(zhǎng)拍了拍手下的肩膀,朝林?jǐn)椎姆较蚺伺臁?br>
“看見沒,以后都學(xué)著點(diǎn),別看人家是實(shí)習(xí)生,這眼力,毒得很。”
叮——恭喜宿主完成新手任務(wù):初步診斷任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)發(fā)放:精力值x10,財(cái)產(chǎn)+10000元冰冷的機(jī)械音再次響起。
林?jǐn)讌s覺得這聲音比任何情話都要?jiǎng)勇牐?jiǎn)首是仙樂(lè)飄飄。
他手忙腳亂地從褲兜里摸出自己的手機(jī)。
因?yàn)榧?dòng),指尖甚至有些發(fā)顫。
解鎖,點(diǎn)開那個(gè)他每天都要看上好幾遍,卻只敢看不敢用的銀行APP。
隨著指紋識(shí)別成功,頁(yè)面跳轉(zhuǎn)的瞬間,他的心跳幾乎停了一拍。
他不敢去數(shù),只是死死盯著余額那一欄。
原本那可憐兮兮的三位數(shù)余額之上,赫然多出了一個(gè)鮮紅的“1”。
后面跟著一長(zhǎng)串讓他眼暈的“0”。
個(gè),十,百,千……一萬(wàn)!
整整一萬(wàn)塊!
林?jǐn)姿浪蓝⒅莻€(gè)“1”,感覺整個(gè)急診大廳的嘈雜聲。
在這一刻全都消失了。
他的世界里,只剩下這個(gè)數(shù)字在閃閃發(fā)光。
他甚至忘了呼吸。
這不是加班到凌晨三點(diǎn)產(chǎn)生的幻覺。
這是真的!
確確實(shí)實(shí)地被小說(shuō)里才有的系統(tǒng)砸中了!
他竟然真的是被系統(tǒng)選中的幸運(yùn)兒!
興奮之余,他甚至己經(jīng)開始盤算。
等以后錢多了,是先在市中心搞個(gè)能看到江景的大平層呢。
還是先去提一輛柯尼塞格,開到前女友樓下。
讓她看看當(dāng)年她口中的“窩囊廢”現(xiàn)在是什么模樣。
不,太俗了。
他要先去海鮮自助,**龍蝦、帝王蟹、藍(lán)鰭金槍魚,一樣來(lái)十斤!
再也不用對(duì)著三十塊一份的豬腳飯流口水了!
想到得意處,林?jǐn)自僖部嚥蛔。旖遣皇芸刂频剡值搅硕?br>
肩膀一聳一聳地,喉嚨里發(fā)出了壓抑不住的“嘿嘿嘿”的傻笑聲。
活像個(gè)中了彩票的**子。
“林?jǐn)住!?br>
一道沉穩(wěn)的聲音從身后傳來(lái)。
“你小子一個(gè)人站在這兒,傻樂(lè)什么呢?”
林?jǐn)诇喩硪粋€(gè)激靈,笑聲戛然而止。
他猛地回頭,一張國(guó)字臉映入眼簾。
只見科室主任吳衛(wèi)東不知何時(shí)己經(jīng)站在了幾米外。
雙手背在身后,濃密的眉頭微微蹙起。
正在上上下下地打量著他。
實(shí)習(xí)生們私底下都說(shuō)。
被吳主任的眼神掃一遍,祖上三代干過(guò)什么虧心事都得被看穿。
“啊?
沒……沒什么……”林?jǐn)仔呐K狂跳,慌忙把手機(jī)揣回兜里,動(dòng)作快得差點(diǎn)把褲子都扯掉。
“我就是……剛才那個(gè)病人搶救成功了,心里……心里高興。”
他胡亂找了個(gè)借口,眼神飄忽,只想趕緊開溜。
“那主任,要是沒什么事,我就先去寫病歷了……站住。”
吳衛(wèi)東言簡(jiǎn)意賅,聲線沉穩(wěn)。
他邁步走了過(guò)來(lái),那雙眼睛銳利得很,仿佛能洞穿人心。
他沒說(shuō)話,只是繞著林?jǐn)鬃吡税肴Γ吹昧謹(jǐn)仔睦锸装l(fā)毛。
后背的冷汗都快浸透白大褂了。
“剛才那女孩,化驗(yàn)單的結(jié)果剛剛才出來(lái),確實(shí)是肉毒毒素中毒。”
“小子,跟我說(shuō)實(shí)話。”
吳衛(wèi)東停下腳步,語(yǔ)氣不容置疑。
“你是怎么在第一時(shí)間就一眼看出來(lái)。”
“而不是像其他人一樣,初步判斷是急性腸胃炎?”